专业的自闭症儿童寄宿康复学校-星启帆星贝育园康复中心

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关于自闭症儿童寄宿学校管理模式解析（孤独症）

寄宿对大龄的孤独症孩子是最佳的选择，在孩子小的时候0-6周岁时，家长走南闯北，全国各地干预训练，但对大多数孩子（中、重度）的孩子效果不大，也不再抱有当初时的幻想而回归到理性上来，认为孩子越来越大，孩子走不进学校，而家长又带不了怎么办？由孩子行为问题不断的出现，又解决不了，精神压力，经济压力越来越大，孩子生活独立都很难，如何走向社会，如果没有了家长的陪伴怎么办？诸多显示问题都出现了。

该如何解决？寄宿是解决的最佳方式，这类学校机构全国又极具稀少，很多的家长又放不下孩子，担心诸多的问题。到了该放下的时候了（7-20岁）。如果真不放手可能是害了孩子，因为大多数的家长对孩子的爱是无底线的，即使学到了一些干预方法，不全面，不系统，不太专业，很多问题解决不了，例如青春期问题，心理问题，营养均衡问题，情绪问题，多种行为问题，互动问题，大多数是关在家里，老人带或者妈妈带，很多家长情绪压抑。很多爷爷奶奶已不如孩子有力度，已拽不动孩子，导致家庭矛盾越来越多，社会问题愈来愈多。

孩子行为刻板，性格孤僻，在家里宅在有限的空间，而无异于变换强化，少伙伴互动，融合。正常学校又不接纳，实在没有办法，有悲哀之意，但更影响孩子今后的生活自理，很多家长受到孩子影响性格变化较大，偏执，少理性阳光，脾气差等。

家长对于孤独症的不了解，不深入而导致孩子后续问题的发生，生活自理差，认知差，行为怪异，家长有的还自我感觉良好，这是很可悲的。

当孩子七岁以上，如果走不进学校，而还在机构进行ABA训练时，那是太悲催了。因为孩子不可能再用ABA解决了。ABA、PCI、RDI都只是一种方法，因材施教也是极为重要的，必须一人一教案。而随着年龄增长居然有些孩子还戴着尿不湿等现象，生活自理太差了。而家长还在自欺欺人，认为自己对孩子管理得当，大错特错了。因为当孩子七岁以后应该强调孩子生活自理，学些功能性知识，甚至往技能方向发展，生活技巧，融入社会做好准备。

在家庭里很难做到，还不舍得放手，如果大人不在了，以后怎么办？

所以送进寄宿机构是明智的，只有放开了手，才是帮助孩子建立自尊，自信，自理，走进社会，独立生存生活。

而选择寄宿机构应该是有阿姨（专业）陪同休息，早晨协助孩子洗脸、刷牙、上卫生间大小便、整理头发、叠被褥、整理衣物、穿衣服鞋子千百次的机构化强化，形成固定模式力求生活自理，规律化、结构化、模式化。

关于孩子生病了，第一时间送到医院，机构不会也不可以自己用药物，有规范化的处理方式。

吃饭，阿姨从孩子不会用筷子、勺子，逐步形成会独立使用，从饮食不规律而解决饮食单一的问题，需要反反复复不厌其烦而且是规律性的，晚上睡眠应该是科学性规律性反反复复强化的，千百次强化训练才会有效，有好的结果。阿姨不仅要有耐心、有经验也要有专业。

而孩子的教学模式则应该是结构化教学，班组化教学，技能化教学，情境化教学。机构应建立教学的环境，有相当的规模，环境还重要。要有厨艺、烘焙及手工制作教室，可以学习陶艺、美术等项目，要有情绪发泄室、心理理疗室、亲情互动室，要有大的活动场地，户外的器材，才能对孩子有所帮助有所改善。

而师资的选择，最好多一些年轻有活力的老师，可以和孩子打成一片形成互动，善于开发孩子兴趣，接受适度功能性的文化训练，才是重中之重，认知提升靠户外及大量的活动，强化孩子的身体状况，而很多的家长孩子讨论老师是否专业、是否有资质，即使杨宗仁来了，他也干预不了孩子，理论归理论。而师资的选择标准是爱心、耐心、相应文化专业知识，全国目前尚无自闭症专业。特教学院对孤独症课程开设的非常少，通俗易懂的书籍也是少之又少。

很多从业的机构是靠千百例的干预而建立的体系方式。一人一方式，一人一数据。最终离不开生活自理，这是趋势。在不久的将来国内会有体系：评估体系，康复体系，因为在国内已有近千万例，已到了引起重视、促进发展的时刻了。

建议家长相信机构，不要干扰机构教学一定会让孩子走向独立走向社会，像欧美国家一样中度的可以结婚工作，可以发展成科学工作者，工场工作者，画家等。在某个领域有所建树，成为人才。

关于评估体系不够完善，作为从事十年评估的我认为，评估靠合理数据。评估有他的科学性、专业性、逻辑性、案例性、经验性。而不是单纯靠检查数据及积木、问询、答卷所能解决的。

准确的评估靠观察记录数据，行为记录，语言障碍数据，互动数据，综合数据及孩子的家族数据，妈妈怀孕期间的病理数据来评估分析。这些数据而不是靠家长记忆来完成，要阶段观察来完成，医学讲究对症下药，而评估讲究准确详实，广义的评估五大种，而狭义评估十二种，隶属于哪一种才可以采取什么样的训练方式，否则全用ABA回合式教育也会有后果产生，软化孩子的独立自理能力。

关于对感统器材训练依赖的几点见解：

感统器材训练，对于孤独症孩子改善没有明显的效果，而是器材商家过分的强化器材的作用，国内少贴心器材。例如孩子咬牙寻求口腔刺激，国内目前没有那种牙具，放在嘴里舒服咬起来不舒服，从而减轻咬牙几率。解决孤独症孩子自残打头的头盔，戴在头上舒服打起来不舒服，降低打头次数。感统器材会带来很多负面的东西，弊大于利，而家长普遍认为有效。例如带来注意力不集中，踮脚等诸多问题，器材的研发应为孩子带来贴心和解决问题的才是亲民的器材。

真正希望孩子改善独立融入社会，让孤独症真正走出阴霾。该项事业有成效发展。