ABA在中重度自闭症儿童课堂行为管理中运用的经验分享
一、案例描述
(一)基本情况
乐乐，2004年9月生，2007年5月来校就读，已在校就读6年。父母都是普通的工薪阶级。
孩子在17个月时开始发现异常，20个月左右经无锡医院及南京脑科医院鉴定为“自闭症”，表现为刻板、无语言，社交障碍。平时有很多异常行为(如：斜眼看窗外，注意力较弱，不关注课堂内容;双手手指会习惯性的敲击桌子，踮脚跑路，揉搓衣服下摆，在经过有角落的地方都会去蹲着等)。
二、案例分析
乐乐在07年到12年之间都是有家长陪读，因此在生活自理的独立性方面较弱，异常行为也比较多。随着年龄的增长家长和学校考虑让其进入托班，但由于环境和人员的变动，孩子的问题尤为突出。首先是自主性的问题，许多时候都要老师带到相应的教室去上课，在课堂上对于集体性的指令执行度不够;其次由于缺少辅助在课堂上常常表现为逃避学习内容，从而引发情绪问题，其独立性有待提高。老师们对于这些问题都感到头疼，经过协商决定尝试使用ABA应用行为分析法来改善他们的课堂行为。
具体问题：乐乐在行为上表现为好动且容易急，自我刺激频率较高，容易发脾气，不执行老师发出的集体指令，情感较弱，不会正确表达情感，师生关系难以建立。
目前是在实验B班，在经过一段时间的观察以及接触后，分析了前后原因总结了以下几点：
1.孩子的情绪影响了老师的管理方法“孩子牵着老师的鼻子走”
2.孩子的问题没有针对性的措施
3.服从概念没有完全建立起来
4.奖罚制度不够明确，原则性的问题没有坚持
三、确定目标
(1)运用ABA的训练改善部分问题行为，努力使其在课堂上达到一定的教学目标;
(2)建立基本的课堂常规，提高操作的独立性;
(3)提高服从指令的执行度。
四、实施计划
场景一：
在课堂上老师发出集体指令：起立!乐乐则像没听见一样仍然坐在椅子上，集体指令不能很好的执行!
训练方法：利用ABA的方法，进行DTT训练
实施：
1.老师：起立
乐乐没动作，老师同时将乐乐拉起来并奖励他做的很好
2.老师：起立
老师将乐乐手拉一下，乐乐起立，奖励
3.老师：起立
乐乐能够同时起立，大力的奖励他
以此泛化到其它指令方面
结果：2013年6月到7月坚持一个月左右的时间现在上课后基本能够听从一般集体指令(如：起立、排队、坐下等)
场景二：
下午小组课上老师安排课堂任务，串珠，每人拿取盒子，老师将珠子放在盒子里指示孩子将珠子串起来，乐乐逃避不愿意做将珠子故意扔到地上，让他捡起来便发脾气，最终一节课就耗费在处理他情绪上没有完成相应的任务。
训练方法：利用ABA的方法，忽视情绪坚持将任务完成
实施：
1.老师在每个人的盒子放一定数量的珠子(5~10)
2.扔珠子，老师将珠子捡起来并告诉：串珠子(语气严厉)
3.孩子将5粒珠子串好放进盒子里，老师表扬并奖励一定的强化物
此处在处理孩子情绪的时候老师必须是冷静并且不被孩子影响，明白串珠子是重点，只要完成任务就可以得到奖励。
结果：自从实施该方法以来差不多有一个半月的时间，目前在课堂上有时会出现逃避现象，但是频率相较之前是大有下降，情绪也比较稳定。
场景三：
在课堂上中场休息，学生的小动作比较多，自我刺激的频率也比较高，老师：乐乐!在叫其名字引起反应后稍好一些，过后还是在自我刺激或是看外面。
训练方法：利用行为的可塑性以及学生的刻板性，使其养成一个良好的坐姿
实施：
1.学生在自我刺激的过程中，老师：乐乐，手放好!(辅助将其手放在桌子上)端正坐姿，并数数20下，做得好则奖励
2.逐步撤销辅助，用语言提示：手放好!并数数50下，延长坐好的时间
3.用眼神或手势提示他们将手放好，并数数100，语言奖励：坐的好!
结果：自从学生进入班级以来一直使用该方法，目前在课堂上还是会有自我刺激或者小动作，老师用眼神或者语言稍微提示一下就可以，他们会意识到自己的动作并且将手放好!
五、案例总结及反思
自使用该方法以来所取得的效果是比较明显的，尤其是对于类似乐乐这样在机构训练的多年且程度较重的自闭症，每天的生活要有规律，一个良性的环境对于他们来说是很重要的，在对待他们的方法上也要注意几点：
1.每节课都要安排一定的任务，但不能造成他们的负担，让他们有事可做。每节课做到劳逸结合，张弛有度，进行一定的任务后让他们稍微休息下并进行适量的食物奖励，让他们不排斥上课，愿意进入课堂。
2.老师在对待他们的情绪问题时要保持一颗冷静对待的心，做到旁观者清，这样才能正确处理问题，同时在处理方法上要讲究技巧，对他们也要讲原则，该做什么不该做什么也要让他们明白，好的就表扬错了就要接受惩罚!
3.现在的乐乐在课堂上基本能够安静的上下来，但很多时候还是需督促。
